美國心理咨詢市場存在的問題剖析一、中國心理咨詢的市場需求不旺

心理咨詢在我國現在的國情之下,雖然是經濟發達地區的省級及省級以下舉行得并不是太好,至于處于經濟欠發達地區和東部就可想而知了,在大中城市和經濟發達地區確實有一定的市場需求,但火熱到還要心理咨詢而找不到咨詢師的地步。其實,如要找具備一定著名度且具備高水平的咨詢師會有困難,但很多名咨詢師的計費通常人估計也無法承受。在小城市或經濟欠發達地區如要達到相當的需求和市場甚或時日,不可證實,我國的經濟水平、人民的物質文化生活和素質逐年增加,還要心理咨詢的人也肯定會同步降低,但不能盲目豁達。一位首批心理咨詢師證書榮獲者說:‘雖然心理咨詢有一定的市場需求,并且有些心理咨詢師卻面臨著沒有活兒干的難堪處境,因此心理咨詢市場缺少的不是心理咨詢師證書榮獲者,而是更須要來訪者信得過且稱職的心理咨詢從業者”。

二、中國心理咨詢工作人員的專業素養過高

美國心理咨詢人員普遍表現為基本素養過高，使許多人寧愿有需求，也不愿去咨詢。許多人因對服務人員素養高度不滿，而舍棄通過咨詢治愈白己的機會。對心理衛生服務機構及人員的專業服務能力的注重說明它們對心理衛生服務品質有較高期望，希望才能得到專業的高品質的服務。這反映了普通大眾心里的倡議。

據有關調查，在診所衛生系統及大學中，從事心理咨詢和心理醫治工作的專業人員有78.1%遭到的專業訓練超過半年;訓練時間在6個月~2年的占13.8%;有8.2%的人受過三年以上的專業輪訓。另外，從事心理咨詢與心理治愈工作的期限，超過3年者占62.7%，總體看來，現在我國門診心理咨詢的醫師只受過短期的專業輪訓，并只有較短的專業工作經歷。相比較，各公辦心理咨詢機構的咨詢員其專業素養更為有限，除極少數人受過一定的專業訓練以外，絕大多數人都沒有足夠的專業背景。《心理咨詢師國家職業標準》的頒布將對心理咨詢師資格情況有所緩解。據不完全統計，京、滬、津三地第一批經過認證的心理咨詢師數量在200人左右。現有從業人員中，只的2%具的本科以上學位2024年心理咨詢師網課，只有8.2%的人受過三年以上的專業輪訓，少于5年工作經驗的僅占19.4%。

相比之下，發達國家心理咨詢師入行資格要求十分嚴苛。在中國的心理衛生工作者中，87%以上具備心理學或文學碩士學位。根據歐美標準，一個合格的心理咨詢師首先應具備專業的初級學位，如臨床心理學碩士、臨床診治學教授、心理咨詢學碩士等，需要有不多于2000小時的實踐輪訓。美國、德國、日本還有專門的臨床心理師資格認定商會。

三、中國心理咨詢欠缺有效監管

國內有關心理咨詢和治愈的倫理問題研究持續多年，有專門的心理咨詢和治愈人員的倫理學原則和行為規范，并有專門機構約束和處理倫理爭端。如中國、英國、加拿大等國家都出臺了心理學工作者的倫理學原則和行為規范。中國專家Pope等研究發覺，心理咨詢和治愈執業過程中違背倫理的行為主要有:與來訪者發生雙重關系（25%）﹔不勝任的專業行為(28.6%）﹔誤導性治愈（9.5%）﹔督察的問題（4.9%)﹔遵守保密原則（3.9%）等。違背倫理標準和法規的心理咨詢和治愈師將會遭到英國心理學會倫理學執委會和州注冊部委的罰款，嚴重的將遭到貪污的控告，被告上刑事或民事法院。

因為國外沒有統一的心理咨詢師的職業倫理規范以及約束模式，從業人員的素養參差不齊，遵守保密原則、知情同意、與來訪者發生多重關系的案例時有出現。長此先前，會嚴重影響心理咨詢行業的發展以及從業者的名聲。國外專家開始關注并研究有關心理咨詢和治愈師的倫理問題，如《中國心理衛生月刊》組織了系列討論。但針對心理咨詢和治愈者從業倫理情況的研究則甚少，尤其缺少對來訪者的大樣本系統調查研究。本研究對接受心理咨詢和治愈服務的來訪者進行調查，剖析來訪者對心理咨詢/治愈師倫理行為的評價，以推動我國心理咨詢與治愈行業的職業化、規范化和專業化進程。

現階段，許多人不愿進行心理咨詢的主要成因在于認為美國心理咨詢行業不規范、缺乏有效監管，內部制度與管理的紛亂使人們對此行業喪失了信心，不愿堅信可以通過這些途徑治療白己。

但是，有許多人運用此行業攫取利益，輪訓機構也存在這些不正當的行為，并且行業內部作假現象嚴重，嚴重影響心理咨詢行業在美國的發展。

發達國家心理咨詢機構資格管理建立，各類行業標準齊全，有專門的行業管理機構。大多數發達國家都對心理咨詢機構、心理咨詢行為起草了相當嚴苛的行業規范。以臺灣為例，有專業倫理學執委會、州注冊機構、民事法規、刑事法規四重機構來規范從業者。對各類違法行為進行了具體定義，如與來訪者發生性與非性的雙重關系、欺騙性治愈、違反保密原則等，并對此進行嚴肅的罰款規定。

美國心理咨詢機構發展趨勢剖析

（一）心理健康服務層次多樣化

伴隨著國家心理健康服務機制的建設，心理健康服務也將逐漸趨于多樣化。

在未來，不同層次的心理健康服務之間也將突破壁壘，進一步列入社保機制，確立單向并且是多向轉院制度，從「心理美容治未病」到「精神類疾患復健回歸社區」，真正產生一條龍的心理健康服務。

1、社區：主要由社工、社區美容大夫、心理同學等進行，注重心理健康的掃盲，日常心理困擾的疏導、調節。便于更廣大的人民群眾接觸心理學知識，提高心理健康水平，提升心理彈性。

2、心理咨詢室：針對有心理咨詢意識，甘愿付費進行成長的用戶者，可以選擇專業的一對一團體心理咨詢，幫助解決自身煩惱2024年心理咨詢師網課，不斷進行自我探求。

3、精神科：對于存在比較嚴重心理問題，還要精神科干預的用戶者，可以到精神衛生中心/綜合診所精神科就診，接受專業的確診和醫治。

（二）咨詢師隊伍專業化

未來咨詢平臺將選用愈發專業嚴苛的咨詢師準入標準，通過資料初審、面試、案例呈報等多種方式對咨詢師的勝任力進行綜合評估。同時，將增強用戶反饋搜集，讓用戶的聲音被看見，鼓勵用戶參與到對咨詢師勝任力評估之中。

對于咨詢過程中出現的投訴、危機等特殊風波，平臺將推行兩層響應模式。普通投訴、危機由平臺專業組進行迅速響應；狀況嚴重、情節復雜的投訴、危機風波，上報平臺專委會進行二級響應。力求更專業、更迅速地保障咨訪雙方權益。

（三）心理咨詢服務科技化

1、智能AI工具：通過AI智能工具，用戶可以自助完成咨詢師的匹配選擇過程。之外，還可智能答復常見問題，但是在夜闌人靜，也能得到第一時間的回復解惑。

2、大數據算法：按照用戶的歷史數據和行為喜好，結合咨詢師智能排序算法、多種咨詢服務的屬性標簽，為用戶智能推薦其匹配或感興趣的咨詢師或咨詢服務。

3、咨詢綜合管理工具：整合咨詢師議程表、訂單管理、咨詢記錄等實用的咨詢小工具，便于咨詢師在日常工作的基礎上進行個人數據剖析，逐步了解自己最近的整體咨詢狀態。

4、咨詢媒介升級換代：5G時代將至，在已有的在線音視頻咨詢系統基礎上，將進一步整合VR技術、全息投影技術，破除「次元壁」，逐步提升在線咨詢的臨場感。

圖表：美國心理咨詢機構發展趨勢